ถาม - ตอบ - ทำฟัน จัดฟัน ทันตแพทย์มหิดล AG Dental Plus Clinic

ถาม - ตอบ

ใครมีปัญหาคาใจ เกี่ยวกับเรื่องฟันฟัน หรือสุขภาพในช่องปาก สอบถามคุณหมอกิ๊ฟได้เลยค่ะ ทุกคำถาม มีคำตอบ คุณหมอใจดีมากค่ะ

สอบถามปัญหาเรื่องฟัน

คำถามที่พบบ่อย

สอบถามเรื่องฟันปลอม เพิ่งถอนฟันไปได้ไม่นาน
อยากทำฟันปลอมใส่เลยได้ไหม ราคาเท่าไหร่

หลังจากถอนฟันไปแล้ว รอให้เหงือกหายดีประมาณ 1-2 เดือน จึงจะเริ่มทำฟันปลอมได้ค่ะ หากเริ่มทำฟันปลอมเร็วเกินไป อาจทำให้ฟันปลอมหลวมได้หลังจากที่แผลหายสนิทแล้วค่ะ แต่ในกรณีที่เป็นฟันหน้า จะต้องเตรียมทำฟันปลอมชั่วคราวไว้ก่อน แล้วถอนพร้อมใส่ฟันปลอมชั่วคราวนั้นในวันเดียวกันเลย เพื่อไม่ให้คนไข้เกิดความกังวลใจค่ะ โดยหลังจากที่แผลถอนฟันหน้าหายดีแล้ว อาจจะพิจารณาทำฟันปลอมชุดใหม่ต่อไป หรือเสริมฐานฟันปลอมเดิมขึ้นกับความเหมาะสมอีกทีค่ะ

สำหรับการใส่ฟันปลอม ขึ้นอยู่กับว่าจะเลือกแบบไหนค่ะ

ถ้าเลือกเป็นการใส่ฟันแบบถอดได้ จะมีแบบฐานอคริลิก(ค่าใช้จ่ายถูกที่สุด เริ่มต้นใส่ฟัน1ซี่ประมาณ2,500-3,500 บาท)

และแบบฐานเป็นโครงโลหะ(คงทนกว่าแบบฐานอคริลิก) แต่ค่าใช้จ่ายาก็จะสูงกว่าค่ะ

แต่ถ้าอยากใส่ฟันแบบติดแน่น ทำได้ 2 วิธีค่ะ

1. รากเทียม ราคาซี่ละประมาณ 70,000 บาท (ยี่ห้อ Straumann)

ขั้นตอนการทำรากเทียม รวมทั้งสิ้นประมาณ 3 เดือน

ขั้นที่ 1 – พบคุณหมอเพื่อตรวจช่องปาก และเอ็กซเรย์ดูกระดูกตำแหน่งที่จะฝังรากเทียม

ขั้นที่ 2 – ฝังรากเทียม – รากเทียมทำมาจากโลหะไทเทเนียม (Titanium) ซึ่งมีลักษณะคล้ายรากฟัน และจะฝังอยู่ในกระดูกขากรรไกร ซึ่งสามารถยึดติดได้อย่างแนบแน่นโดยไม่ทำให้เนื้อเยื่ออักเสบ และไม่เกิดผลข้างเคียงใดๆ

หลังจากนั้น รอให้รากเทียมยึดติดแน่นดีกับกระดูก ใช้เวลาประมาณ 8-10 สัปดาห์

ขั้นที่ 3 -ใส่เดือย และครอบฟัน

หรือ

2.สะพานฟันติดแน่น

ฟันหายไป 1 ซี่ เวลาทำสะพานฟันติดแน่นจะต้องใช้ฟันข้างเคียงที่อยู่ซ้ายและขวาของช่องว่าง ที่ถอนไป ข้างละ 1 ซี่ เป็นฟันหลักในการยึดสะพานฟันค่ะ เพราะฉะนั้น กรณีนี้จึงเป็นการทำสะพานฟัน 3 ซี่ติดกันค่ะ

สมมุติ ว่าเลือกเป็นแบบซี่ละ 10,000 บาท ต้องใส่ทั้งหมด 3 ซี่ เป็นเงิน 10,000 x 3 = 30,000 บาทค่ะ

ขั้นตอนการทำสะพานฟัน รวมทั้งสิ้นประมาณ 2-4 สัปดาห์

– พบคุณหมอเพื่อตรวจช่องปาก และเอ็กซเรย์ฟัน พิมพ์ปากเพื่อทำครอบฟันชั่วคราวเตรียมไว้ก่อน

– กรอตกแต่งรูปร่างของตัวฟันหลักยึดที่ใช้รองรับสะพานฟัน พิมพ์ฟัน และใส่ครอบฟันชั่วคราว

-ใส่สะพานฟันถาวร

เบื้องต้นแนะนำเป็นนัดหมายเข้ามาพบคุณหมอเฉพาะทางใส่ฟันก่อนค่ะ คุณหมอจะได้ตรวจและอธิบายรายละเอียดให้เข้าใจอีกทีค่ะ

ฟันผุใหญ่มาก ยังอุดได้ไหม?

ฟันผุต้องมาตรวจดูก่อนนะคะ ถ้ายังผุไม่ลึกถึงชั้นโพรงประสาทฟัน แบบนี้คือยังอุดได้ค่ะ ค่าใช้จ่ายในการอุดฟัน ส่วนใหญ่จะประมาณซี่ละ 500-1,500 บาท แต่ถ้าผุลึกมากถึงชั้นโพรงประสาทฟันแล้ว เชื้อโรคเข้าไปในรากฟันแล้ว แบบนี้คืออุดไม่ทัน สายเกินไปแล้ว เพราะเชื้อโรคเข้าไปในรากฟันแล้ว ถ้ายังอยากเก็บฟันซี่นี้ไว้อยู่ ไม่อยากใส่ฟันปลอม ก็จำเป็นต้องรักษาด้วยการรักษารากฟันค่ะ

รักษารากฟันหน้าซี่ละ 5,000-6,000 บาท

รักษารากฟันกรามน้อยซี่ละ 7,000-8,000 บาท

รักษารากฟันกรามใหญ่ซี่ละ ประมาณ 10,000 บาท

รักษารากฟันเสร็จแล้วจึงจะบูรณะส่วนตัวฟันต่อได้ค่ะ มี2วิธีคือ

1.การอุดฟัน (ส่วนใหญ่ทำได้เฉพาะในฟันหน้าที่เสียเนื้อฟันไปไม่มากและไม่ต้องรับแรงมากนัก)

2.การใส่เดือยฟันและทำครอบฟัน

ใส่เดือยฟัน ราคาประมาณ 3,500-5,000 บาท ทำครอบฟัน ราคาประมาณ 9,000 – 22,000 บาท ขึ้นกับวัสดุที่เลือกค่ะ

หกล้มฟันกระแทกหักไปครึ่งซี่ ทำยังไงดี?

ฟันที่ได้รับอุบัติเหตุ ต้องติดตามดูไปเรื่อยๆค่ะ ถ้าส่วนที่หักไป ไม่ลึกถึงชั้นโพรงประสาทฟัน แบบนี้ก็จะอุดเติมขึ้นมาให้เหมือนเดิมก่อนค่ะ พอหลังจากอุดเติมขึ้นมาให้เป็นปกติแล้ว ในอนาคต หากเกิดปวด บวม ฟันเปลี่ยนสีกลายเป็นสีคล้ำ แบบนี้ก็จะต้องรับการรักษาต่อไปค่ะ โดยการรักษารากฟัน คือฟันที่ได้รับการกระแทก ถ้าโชคดี ไม่รุนแรงเกินไป อุดแล้วก็จบค่ะ หรือหากวัสดุที่อุดมีหักบิ่นไปอีก ก็ซ่อมแซมกันไป แต่ถ้าหากปวด บวม ฟันเปลี่ยนสี ก็แสดงว่าอุบัติครั้งนี้รุนแรงจนทำให้ฟันตาย ซึ่งบางคนผ่านไปเป็นสิบๆปีถึงแสดงอาการก็มีค่ะ

แต่ถ้าตรวจแล้วพบว่า ส่วนที่หักตอนนี้ลึกถึงชั้นโพรงประสาทฟันแล้ว แบบนี้ก็ต้องเริ่มรักษารากฟันตั้งแต่ตอนนี้เลยค่ะ

ยิ้มแล้วเห็นเหงือกเยอะ แก้ไขได้ไหม?

ลักษณะของคนที่ยิ้มแล้วสามารถมองเห็นส่วนของขอบเหงือกได้เยอะ หรือที่เรียกว่า Gummy smile สามารถแก้ไขได้ค่ะ

ในเบื้องต้นแนะนำให้มาตรวจอย่างละเอียดก่อนค่ะ เพื่อเช็คว่าเรามีลักษณะของ gummy smile เยอะหรือไม่ และมีปัญหาที่ต้องแก้ที่จุดไหน โดยอาจต้องเอ็กซเรย์ในช่องปากร่วมด้วยค่ะ

สำหรับการแก้ไข สามารถทำได้ด้วยวิธีการดังนี้ค่ะ

1.การตัดเหงือกเพียงอย่างเดียว โดยไม่มีการกรอแต่งกระดูกหุ้มฟันร่วมด้วย (Gingivectomy) แบบนี้ค่าใช้จ่ายจะถูกที่สุด คือซี่ละ 1,000 บาทค่ะ

แบบนี้คือเกิดจากระดับของเหงือกเพียงอย่างเดียว สามารถแก้ไขโดยการตัดเหงือกเพียงอย่างเดียว (Gingivectomy) ได้ ซึ่งที่ AG Dental Plus มีเครื่องจี้ไฟฟ้า Electrosurgery ซึ่งภายหลังตัดเหงือกแล้วจะมีเลือดซึมเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย เหงือกไม่ช้ำม่วง และไม่ต้องเย็บค่ะ

2.การตัดเหงือกร่วมกับการกรอแต่งกระดูกหุ้มฟัน (Esthetic crown lengthening)

หากเอ็กซเรย์แล้วพบว่า ระดับของกระดูกหุ้มฟันสูงก็จำเป็นต้องกรอแต่งกระดูกหุ้มฟันร่วมด้วย และมีการใช้ไหมเย็บแผล เย็บไว้ 7 วันแล้วนัดกลับมาตัดไหมค่ะ

3.การผ่าตัดแก้ไขที่กระดูกขากรรไกร

ในบางกรณี Gummy smile อาจไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการตัดเหงือก หากเป็นคนที่มีลักษณะของขากรรไกรบนยาว หรือมีฟันซี่เล็กอยู่แล้ว อาจต้องแก้ไขด้วยวิธีผ่าตัดขากรรไกรค่ะ

ฟันห่าง อยากปิดช่องว่างฟัน?

เรื่องปิดช่องว่างระหว่างฟันทำได้หลายวิธีค่ะ

1.จัดฟัน จะดีสุด คือ รูปร่างและขนาดของฟันเรายังคงเป็นเหมือนเดิม ใช้การจัดฟันเลื่อนให้ฟันมาอยู่ชิดติดกัน แต่ค่าใช้จ่ายสูง และใช้เวลานาน ถ้ามีปัญหาอื่นๆด้วย เช่น ฟันยื่น ฟันตรงอื่นซ้อนเก หรือห่างหลายๆตำแหน่ง เลือกเป็นการจัดฟันก็จะคุ้มค่าค่ะ…. แต่ถ้ามีปัญหาอยู่แค่ช่องเดียว ก็ควรเลือกการรักษาด้วยวิธีอื่นค่ะ

2. อุดปิดช่องว่าง แบบนี้ประหยัดค่าใช้จ่ายมากที่สุด ได้ความสวยงามประมาณนึงค่ะ ฟันจะดูซี่ใหญ่ขึ้น อ้วนขึ้น และต้องยอมรับได้ว่า มันก็สามารถจะหลุด ค่อยๆกร่อนไปได้ตามกาลเวลา ต้องทำใหม่อยู่เรื่อยๆ บางคนรักษาดีหน่อย ไม่ใช้ฟันหน้ากัดของแข็ง ทำแล้วก็อยู่ได้หลายปีค่ะ

3. วีเนียร์ ถ้าช่องว่างใหญ่มากๆ ก็ควรเลือกเป็นวีเนียร์ค่ะ ได้เรื่องความสวยงาม แต่ข้อเสียก็คืออาจต้องมีการกรอผิวหน้าฟันเล็กน้อย และค่าใช้จ่ายสูงนิดนึง ประมาณซี่ละ 10,000 บาทค่ะ

ถอนฟันไปตั้งแต่บ่าย จนตอนนี้ค่ำแล้ว เลือดยังไม่หยุดไหลเลย ?

การที่เลือดจะหยุดไหลได้ ต้องอาศัยแรงกัดค่ะ ให้กัดผ้าก๊อซนิ่งๆ 2 ชั่วโมง และใช้น้ำแข็งประคบข้างแก้มก็ช่วยให้เลือดหยุดไหลเร็วขึ้นได้ค่ะ ปัญหาที่ทำให้เลือดหยุดไหลช้า ถ้าไม่ได้มีโรคประจำตัวเกี่ยวกับโรคเลือด ก็มักเกิดจากการดูแผลแผลผิดวิธีค่ะ ห้ามยุ่งกับแผลนะคะ ปล่อยไว้นิ่งๆค่ะ การที่เลือดจะหลุดไหลได้นั้น ต้องอาศัยก้อนลิ่มเลือดที่คลุมอยู่ตรงปากแผล ก้อนลิ่มเลือดนี้จะแข็งตัว และปิดปากแผลไว้ ทำให้เลือดหยุดไหลค่ะ หากเราไปรบกวนตรงแผล ทำให้ก้อนลิ่มเลือดนี้หลุดไป เลือดก็จะออกมาก และออกนานค่ะ เพราะฉะนั้น ห้ามใช้ลิ้นแตะ ดูด ดุนแผลเล่น ให้กลืนเลือดและน้ำลายลงคอได้เลย ห้ามบ้วนน้ำแรงๆ ห้ามใช้น้ำยาบ้วนปากในช่วง 1-2 ว้นแรก อย่าเอาผ้าก๊อซคอยซับดูเรื่อยๆว่าเลือดหยุดหรือยัง เพราะการทำแบบนั้น เท่ากับเป็นการไปทำลายลิ่มเลือดที่ช่วยคลุมปากแผลไว้เพื่อให้เลือดหยุดไหลค่ะ ถ้ายังไม่ดีขึ้น แนะนำให้กลับเข้ามาที่คลินิกเพื่อให้คุณหมอช่วยดูแผลให้ค่ะ